STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PEMERIKSAAN RUMPLE LEED (2)
|
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
PEMERIKSAAN RUMPLE LEED
|
||
No Dokumen…….
|
No Revisi………
|
Halaman…….1/6
|
|
Prosedur Tetap
|
Tanggal
Terbit
21 Februari 2016
|
Ditetapkan
oleh
Direktur
|
|
Pengertian
|
Tes
rumple leede adalah pemeriksaan kerapuhan kapiler
darah dan diathesis hemorhagik yang
berhubungan dengan gangguan dinding vaskuler
|
||
Tujuan
|
Memeriksa
keadaan dinding pembuluh darah dengan menggunakan uji tes rumple leede.
|
||
Persiapan
|
1.
Persiapan alat:
·
Tensimeter
·
Stetoskop
·
Pengukur waktu
2. Persiapanklien:
-
Ucapkan
salam.
-
Bina
hubungan saling percaya perawat dengan klien.
-
Klien
diberitahu maksud,
tujuan
dan langkah-langkah pemeriksaan
status kaki.
-
Buat
kontrak waktu pemeriksaan dengan klien.
-
Atur
posisi kaki klien dengan cara meluruskan kaki klien di tempat tidur.
1. Persiapan Lingkungan:
- Jaga privacy klien dengan cara
memasang sampiran atau menutup horden
pembatas kamar.
- Atur pencahayaan ruangan.
- Ciptakan lingkungan yang tenang dan nyaman.
|
||
Prosedur
|
1.
Mendekatkan
alat-alat kesekitar klien.
2.
Lakukan
cuci tangan.
3.
Jelaskan prosedur yang
akan dilakukan.
4.
Atur posisi pasien
5.
Lakukan pengukuran
tekanan darah sistolik dan diastolik dengan menggunakan tensimeter
6.
Hitung tekanan arteri
rata-rata.
7.
Pompa manset tekanan
darah untuk nilai MAP dan biarkan manset di lengan pasien selama 5 menit.
8.
Setelah 5 menit
evaluasi kemunculan petechial (bintik merah pendarahan) pada lenggan bawah
·
Evaluasi : Tes Rumple
Leed dikatakan positif apabila terdapat petichia.
9.
Bereskan
alat-alat yang telah dipergunakan.
10. Rapihkan kembali klien.
11. Ucapkan salam.
12. Buka sarung tangan,
lalu
buang kedalam bengkok.
13. Lakukan cuci tangan.
14. Dokumentasikan seluruh hasil pengumpulan data pada format yang telah
disiapkan.
|
||
Referensi
|
Sobotka,
Patvel. 2013. Pathophysiology
Laboratory Exercises hlm.29. Pilsen prahat : Charles University
|
Komentar
Posting Komentar