STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PEMERIKSAAN RUMPLE LEED (3)



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
PEMERIKSAAN RUMPLE LEED
No Dokumen…….

No Revisi………
Halaman…….1/6
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit



21 Februari 2016
Ditetapkan oleh
Direktur




Pengertian
Tes ini juga dikenal sebagai tourniquet test, adalah evaluasi nonspesifik untuk mengukur kerapuhan dinding kapiler dan kekurangan jumlah platelet dan fungsinya.

Manset pemompa tekanan darah pada tekanan yang spesifik dengan periode waktu yang menghasilkan peningkatan tekanan dan hipoksia pada bagian distal dari manset. Penurunan resistensi kapiler menyebabkan kapiler darah pecah, yang berujung pada perdarahan.

Tujuan
-          untuk mengukur kerapuhan dinding kapiler dan kekurangan jumlah platelet dan fungsinya
Persiapan
1. Persiapan alat:
-          manset tekanan darah
-          manometer dan
-           pengukur waktu
2. Persiapan klien:
-       Ucapkan salam.
-       Bina hubungan saling percaya perawat dengan klien.
-       Klien diberitahu maksud, tujuan dan langkah-langkahpemeriksaan status kaki.
-       Buat kontrak waktu pemeriksaan dengan klien.
-       Aturposisi kaki klien dengan cara meluruskan kaki klien di tempat tidur.
3. Persiapan Lingkungan:
-       Jaga privacy klien dengan cara memasang sampiran atau menutup horden pembatas kamar.
-       Atur pencahayaan ruangan.
-       Ciptakan lingkungan yang tenang dan nyaman.

Prosedur
1.      Mendekatkan alat-alat ke sekitar klien.
2.      Lakukan cuci tangan.
3.      Pasangkan manset tekanan darah pada bagian lengan dan pompa hingga mencapai pertengahan antara tekanan sistolik dan tekanan diastolik tetapi tidak lebih tinggi dari 100 mm Hg.
4.      Biarkan manset dipompa selama 5 menit dan perhatikan setidaknya 1 inchi bagian distal dari lengan dekat manset untuk melihat pembentukan petechia.
5.      Hasil tes dilaporkan dalam rentang dari negatif ke +4, tergantung pada jumlah dari kemunculan petechia dengan diameter 5cm.
Evaluasi :
Negatif = tidak ada petechial
+1 = 1-10 petechia
+2 = 11 – 20 petechia
+3 = 21 – 50 petechia
+4 = >50 petechia
6.      Kempiskan dan lepaskan manset tekanan darah.
7.      Pasien dianjurkan untuk membuka dan mengepalkan tangannya guna mempercepat kembalinya darah ke bagian distal ektremitas tubuh.
8.      Bereskan alat-alat yang telah dipergunakan.
9.      Rapihkan kembali klien.
10.  Ucapkan salam.
11.  Buka sarung tangan, lalu buang kedalam bengkok.
12.  Lakukan cuci tangan.
13.  Dokumentasikan seluruh hasil pengumpulan data pada format yang telah disiapkan.

Referensi
Chernecky, Cynthia C. and Barbara J. Berger. 2008. Laboratory Test and Diagnostic Procedures Fift Edition hlm. 286. St.Louis, Missouri : Saunders Elsevier


Komentar

Postingan populer dari blog ini

Sheila On 7 - Yang Terlewatkan

PENAMPILAN DIRI

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PEMERIKSAAN RUMPLE LEED (1)